生殖細胞腫瘤是由生殖細胞發生的腫瘤,這些細胞通常在女性體內形成卵子,在男性體內形成精子。此類腫瘤最常發生於卵巢或睾丸,但也可能在身體的其他部位形成。生殖細胞腫瘤可能為良性(非癌性)或惡性(癌性)。
雖然生殖細胞腫瘤可能發生於任何年齡層,但較常診斷於兒童、青少年及年輕成人身上。
在某些情況下,生殖細胞腫瘤會發生在生殖器官以外的部位。這類腫瘤稱為「非生殖腺生殖細胞腫瘤」,可能出現在胸部、腹部、腦部、脊椎或尾骨附近等部位。
胸腺瘤在新加坡被視為一種罕見癌症。雖然整體而言並不常見,但它被公認為成人前縱隔(胸腔前部)中最常見的腫瘤。部分胸腺瘤患者同時患有自體免疫疾病,其中最常見的是會影響肌肉力量的重症肌無力。
生殖細胞腫瘤可能由單一細胞類型構成,也可能由不同細胞類型組合而成,後者稱為混合性生殖細胞腫瘤。此類腫瘤存在多種亞型,其生長速度與發生部位各不相同。
這些分類主要適用於睪丸胚細胞腫瘤。
絨毛癌是一種罕見的惡性腫瘤,最常發生於子宮,並可能擴散至身體其他部位,包括胎兒。
胚細胞瘤是一種惡性腫瘤,通常發生於腦部或脊髓,但也可能發生於卵巢或睪丸。
這種罕見的癌症通常是混合性胚細胞腫瘤的一部分,而非單獨存在。
多胚瘤是一種罕見且生長迅速的惡性腫瘤,常與其他類型的胚細胞腫瘤併發,且含有類似早期胚胎組織的結構。
畸胎瘤是一種可能含有不同類型組織(例如毛髮、牙齒、肌肉或骨骼)的腫瘤。它們可能屬良性或惡性。非癌性畸胎瘤是卵巢胚細胞腫瘤中最常見的類型之一。
這種惡性腫瘤又稱內胚層囊腫,由類似早期胚胎發育階段所見的細胞組成。
在新加坡的一般人口中,生殖細胞腫瘤(GCCs)被視為相對罕見的疾病。然而,在年輕族群中,這類腫瘤屬於重要的惡性腫瘤類別,且若能及早發現,通常對治療反應極佳。雖然這類腫瘤在整體癌症中所佔比例較小,但在兒童及青少年確診的癌症中佔有顯著比例,並在男性癌症中佔有適度比例。
生殖細胞腫瘤可能發生於任何年齡層,但較常診斷於幼兒、青少年及年輕成人身上。
某些因素可能與風險增加有關,包括:
必須注意的是,許多被診斷出患有生殖細胞腫瘤的患者,並無任何可辨識的風險因素。
生殖細胞腫瘤的症狀會因腫瘤大小及在體內發生的位置而有所不同。
在女性中
在男性中
某些生殖細胞腫瘤會分泌影響身體發育的荷爾蒙,尤其對兒童影響甚鉅。這可能導致早熟或性發育異常。女孩可能比預期更早出現乳房發育、陰毛生長或開始月經,而男孩則可能出現乳房腫大。
診斷首先進行臨床評估,包括身體檢查以及症狀與病史的審查。為確認診斷並評估疾病範圍,可能會建議進行進一步的檢查。
可能會抽取血液樣本,以檢測血液中的特定腫瘤標記物及物質。人絨毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFP)或乳酸脫氫酶(LDH)的數值升高,可能與某些類型的生殖細胞腫瘤有關。
電腦斷層掃描(CT)、磁振造影(MRI)或超音波檢查等影像檢查,常被用於觀察體內結構並辨識異常增生。這些影像檢查通常是偵測腫瘤的第一步。
可能會進行正子斷層掃描(PET),以確認癌症是否已擴散至身體的其他部位。
若擔心癌症可能已侵犯骨骼,骨掃描有助於找出骨骼活動異常的區域。
必須進行活組織檢查以確認診斷。在該檢查過程中,會從腫瘤中切取一小塊組織樣本,並送至實驗室進行檢驗,以確定是否存在癌細胞,以及腫瘤的類型。
生殖細胞腫瘤的治療取決於腫瘤的類型、位置及分期。常見的治療方式包括手術、化療,以及某些情況下的放射治療。
治療建議會因個別臨床情況而異。患者應諮詢合格的專科醫師,以獲得個人化的醫療建議。
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