Kanser Paru-paru dalam kalangan Orang yang Tidak Merokok? Pembunuh Senyap

Kanser paru-paru merupakan realiti yang menakutkan bagi berjuta-juta orang di seluruh dunia, dengan merokok sebagai punca utamanya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menyedari bahawa kanser paru-paru juga boleh berkembang dalam kalangan bukan perokok. Bagaimana, anda bertanya? Pernahkah anda berdiri di sebelah seseorang yang merokok? Berada berdekatan dengan perokok, sebagai contoh, secara tidak sengaja boleh meningkatkan peluang anda untuk menghidap kanser paru-paru. Malah, kanser paru-paru dalam kalangan bukan perokok adalah lebih biasa daripada yang kita sangkakan, dengan 48% orang yang didiagnosis menghidap kanser paru-paru adalah bukan perokok.

Ini menunjukkan betapa pentingnya untuk mendidik diri kita tentang semua aspek dan faktor risiko di sebalik penyakit yang dahsyat ini, berserta simptom-simptomnya dalam kalangan mereka yang tidak pernah sedar akan penyakit ini.

By being informed of all this information, as well as the prevention methods and treatments available, everyone can be better equipped to fight back against a common enemy - lung cancer.

Apakah Kanser Paru-paru: Lebih daripada Sekadar Penyakit Perokok

Kanser paru-paru, yang dicirikan oleh pertumbuhan sel malignan di dalam paru-paru, merupakan masalah kesihatan utama bukan sahaja di seluruh dunia tetapi juga di Singapura. Apabila sel-sel kanser membiak tanpa kawalan, ia bukan sahaja mengganggu fungsi paru-paru tetapi juga boleh merebak secara agresif ke nodus limfa berdekatan, kawasan paru-paru lain dan organ-organ yang jauh seperti tulang, otak dan hati.

Data daripada Laporan Tahunan Pendaftaran Kanser Singapura 2021 mengetengahkan prevalens kanser paru-paru. Ia merupakan kanser ketiga paling lazim di kalangan orang dewasa Singapura dan menimbulkan ancaman yang ketara, terutamanya kepada populasi warga emas. Contohnya, menurut Laporan Tahunan Pendaftaran Kanser Singapura 2021, dalam kalangan lelaki berumur 80 tahun ke atas, kanser paru-paru merupakan diagnosis kanser utama, mewakili sebahagian besar kes kanser dalam kumpulan umur ini. Sebaliknya, bagi lelaki berumur antara 30 dan 39 tahun, kanser paru-paru merupakan kanser ke-10 utama, dengan hanya 30 kes yang didaftarkan. Walau bagaimanapun, insiden meningkat dengan ketara mengikut usia; dalam kalangan lelaki berumur 60 hingga 69 tahun, bilangan kes meningkat kepada 1,765, menunjukkan bagaimana prevalens kanser paru-paru meningkat secara mendadak dalam populasi warga emas.

Begitu juga, ia kekal sebagai kanser yang biasa berlaku dalam kalangan wanita yang lebih tua, sekali gus menekankan keperluan untuk kesedaran merentasi semua peringkat umur dan jantina.

Apakah Punca Kanser Paru-paru?

Kanser paru-paru timbul daripada mutasi dalam DNA sel paru-paru, menyebabkan ia membiak secara tidak terkawal dan hidup lebih lama daripada sel normal, yang membawa kepada pembentukan tumor. Tumor ini boleh menyerang tisu berdekatan secara agresif dan, lama-kelamaan, mungkin merebak ke bahagian lain badan.

Punca utama kanser paru-paru termasuk:

• Merokok: Merokok, penyebab utama kanser paru-paru, memperkenalkan karsinogen yang merosakkan sel paru-paru. Risiko ini juga meliputi bukan perokok melalui pendedahan kepada asap rokok.
• Toksin Alam Sekitar: Pendedahan kepada bahan seperti asbestos di limbungan kapal dan logam berat tertentu seperti arsenik, yang cenderung digunakan dalam farmaseutikal, boleh mencetuskan kanser paru-paru, walaupun pada bukan perokok.
• Faktor Genetik: Dalam beberapa kes, kecenderungan genetik boleh meningkatkan kerentanan terhadap kanser paru-paru, menekankan kepentingan sejarah perubatan keluarga.
• Pencemaran Zarah : Pendedahan kepada pencemaran zarah, campuran zarah pepejal dan cecair kecil di udara, terutamanya dari sumber seperti asap ekzos, boleh meningkatkan risiko menghidap kanser paru-paru.
• Keradangan Kronik: Keradangan paru-paru yang berterusan daripada keadaan seperti tuberkulosis atau bronkitis kronik boleh meningkatkan risiko kanser paru-paru.

Bagaimana Merokok Menyebabkan Kanser Paru-paru?

Seperti yang dinyatakan, merokok tembakau merupakan punca utama kanser paru-paru. Peratusan yang tinggi ini disebabkan oleh bahan karsinogenik dalam asap rokok, yang mula merosakkan sel paru-paru sebaik sahaja ia disedut.

Prosesnya ada dua:

• Kerosakan Awal: Karsinogen dalam asap boleh menyebabkan perubahan segera dalam sel paru-paru. Walaupun badan mungkin membaiki sebahagian daripada kerosakan ini, pendedahan berulang boleh mengatasi mekanisme pembaikan ini.

• Kemudaratan Progresif: Pendedahan berterusan membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sel, mewujudkan keadaan yang kondusif untuk perkembangan kanser.

Selain itu, merokok boleh meningkatkan risiko kanser dengan berinteraksi dengan karsinogen lain seperti radon dan asbestos, sekali gus meningkatkan risiko.

Bahan-bahan Apakah dalam Rokok yang Berkaitan dengan Kanser?

Menurut Cancer Research UK, terdapat sekurang-kurangnya 70 bahan karsinogenik dalam asap tembakau. Bahan kimia ini bukan sahaja berbahaya tetapi juga biasanya dikaitkan dengan kegunaan industri dan toksik yang lain, yang menonjolkan potensi bahayanya:

• 1,3 -Butadiena : Lazimnya digunakan dalam pembuatan getah, bahan kimia ini merupakan komponen penting dalam asap rokok.
• Arsenik : Dikenali kerana kegunaannya dalam racun, arsenik terdapat dalam tembakau dengan ketara.
• Benzena : Diperoleh daripada minyak mentah dan digunakan sebagai pelarut industri, benzena ialah karsinogen kuat yang terdapat dalam asap rokok.
• Berilium : Digunakan dalam reaktor nuklear, berilium menjadi berbahaya apabila disedut melalui asap rokok.
• Kadmium : Biasanya digunakan dalam pengeluaran bateri, kadmium menambah profil toksik pelepasan rokok.
• Kromium : Digunakan untuk membuat pewarna, cat dan aloi untuk kereta, kromium menyumbang kepada pembentukan karsinogenik asap rokok.
• Formaldehid : Biasa terdapat di makmal sains dan rumah mayat, formaldehid merupakan agen penyebab kanser lain yang terdapat dalam rokok.
• Polonium-210 : Unsur radioaktif yang kuat ini meningkatkan risiko kesihatan yang berkaitan dengan merokok.
• Hidrokarbon Aromatik Polisiklik (PAH) : Termasuk benzo(a)pirena, yang terdapat dalam arang batu dan minyak, PAH adalah sebahagian daripada rangkaian kimia berbahaya dalam asap tembakau.

Apakah Jenis-jenis Kanser Paru-paru yang Terdapat pada Individu yang Tidak Pernah Merokok?

Seperti yang dinyatakan di atas, bukan perokok juga berisiko menghidap kanser paru-paru. Kanser ini selalunya mempunyai ciri dan asal usul yang berbeza berbanding dengan yang biasanya dilihat pada perokok.

• Adenokarsinoma : Paling biasa berlaku dalam kalangan bukan perokok, ia bermula di sel-sel yang melapisi kantung udara dan tumbuh secara perlahan.
• Karsinoma Sel Skuamus : Kurang biasa berlaku pada bukan perokok, ia menjejaskan sel rata yang melapisi saluran pernafasan dan selalunya tumbuh di tengah.
• Small Cell Lung Cancer: Though rare in non-smokers, it's aggressive and fast-growing.

Punca Kanser Paru-paru pada Orang yang Tidak Merokok

Gabungan faktor persekitaran dan genetik boleh menyumbang kepada kanser paru-paru pada individu yang tidak mempunyai sejarah penggunaan tembakau.

Dalam kalangan bukan perokok, kanser paru-paru sering timbul daripada mutasi genetik dalam sel paru-paru yang mengganggu pertumbuhan dan kematian sel normal. Faktor persekitaran seperti gas radon, asap rokok dan karsinogen di tempat kerja juga boleh memainkan peranan penting dalam perkembangan kanser paru-paru.

Adakah Kanser Paru-paru Berbeza dalam kalangan Bukan Perokok Daripada Perokok?

Kanser paru-paru dalam kalangan bukan perokok menunjukkan perkembangan yang berbeza daripada kanser paru-paru dalam kalangan perokok, bukan sahaja dari segi asal usulnya tetapi juga dari segi perkembangan dan tindak balasnya terhadap rawatan.

Pertimbangkan faktor-faktor ini seperti yang disenaraikan oleh Yale Medicine:

• Location and Appearance: Non-smokers' lung cancer usually starts at the lung's edges, often in the cells producing mucus. These cancers tend to be spread out, not forming solid lumps, making early detection harder.
• Kadar Pertumbuhan: Kanser yang ditemui dalam kalangan bukan perokok biasanya mempunyai kadar pertumbuhan yang lebih perlahan berbanding dengan perokok. Perkembangan yang lebih perlahan ini boleh mempengaruhi cara mereka bertindak balas terhadap rawatan kanser dan kadangkala boleh menghasilkan hasil yang lebih baik jika dikesan lebih awal.
• Tingkah Laku Metastatik: Walaupun pertumbuhannya lebih perlahan, ia masih boleh merebak, tetapi kurang agresif berbanding perokok. Pemantauan berterusan masih diperlukan, walaupun selepas rawatan.

Apakah Tanda-tanda Amaran Kanser Paru-paru?

Inilah sebabnya mengapa orang yang tidak merokok juga perlu menyedari kemungkinan tanda-tanda dan gejala kanser paru-paru, yang mungkin termasuk:

• Batuk berterusan yang bertambah buruk dari semasa ke semasa
• Sakit dada
• Kesukaran bernafas
• Mengi
• Batuk berdarah
• Rasa sentiasa letih
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Lung cancer, or lung carcinoma, is often referred to as a "silent killer" because it can develop without causing noticeable symptoms in its early stages. Therefore, if you or someone you know experiences any of these symptoms, it is recommended to seek medical evaluation promptly from a lung cancer specialist in Singapore, such as OncoCare, as early detection and treatment can improve the chances of successful outcomes.

Saringan Untuk Kanser Paru-paru

Jika anda bimbang tentang kanser paru-paru, atau jika anda mempunyai sejarah merokok atau faktor risiko lain, adalah penting untuk berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang ujian saringan yang sesuai untuk anda . Satu-satunya ujian saringan yang disyorkan untuk kanser paru-paru ialah tomografi berkomputer dos rendah (LDCT).

Semasa imbasan LDCT, dos radiasi yang rendah digunakan untuk menghasilkan imej terperinci paru-paru anda. Imbasan ini tidak menyakitkan dan hanya mengambil masa beberapa minit untuk disiapkan. Bagi mereka yang bukan perokok, ujian berkala untuk mengesan kanser paru-paru boleh melibatkan kesedaran tentang gejala biasa, seperti batuk, sesak nafas dan sakit dada, dan mendapatkan rawatan perubatan jika gejala ini berterusan.

Di samping itu, pemeriksaan berkala dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dapat membantu mengesan sebarang keabnormalan atau perubahan dalam fungsi paru-paru, yang mungkin menunjukkan keperluan untuk ujian atau penilaian lanjut.

Pilihan Rawatan Kanser Paru-paru Di Singapura

Bagi pesakit yang didiagnosis menghidap kanser paru-paru, pilihan rawatan bergantung pada peringkat dan keterukan penyakit.

Kanser Paru-paru Peringkat Awal:

• Pembedahan:
  • Lobektomi (pembuangan bahagian paru-paru)
  • Pneumonektomi (penyingkiran keseluruhan paru-paru)
• Rawatan Tambahan:
  • Kemoterapi
  • Terapi oral yang disasarkan
  • Imunoterapi
  • Terapi gabungan

Advanced Lung Cancer (when surgery isn't possible):

• Terapi radiasi: Menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk menyasarkan dan memusnahkan sel-sel kanser.
• Kemoterapi: Menggunakan ubat untuk menghentikan pertumbuhan dan pembahagian sel kanser.
• Terapi yang disasarkan: Menyekat proses penggalak kanser tertentu dalam sel kanser.
• Immunotherapy: Stimulates the body's immune system to fight cancer cells.

Apakah Langkah-langkah yang Boleh Saya Ambil untuk Mengurangkan Risiko Saya Menghidap Kanser Paru-paru?

Mitigating the risk of lung cancer requires a range of measures, especially for individuals who haven't smoked but might face other potential risk factors.

• Elakkan Pendedahan kepada Bahan Berbahaya : Jauhi asap rokok dan hadkan pendedahan kepada karsinogen di tempat kerja.
• Radon Testing and Mitigation: Test your home for radon and take action to reduce levels if they're high.

Dapatkan Bantuan yang Anda Perlukan 

Kanser paru-paru dalam kalangan mereka yang tidak merokok adalah realiti yang menakutkan dan membimbangkan. Ia jauh lebih biasa daripada yang kita sangkakan dan boleh berlaku kepada sesiapa sahaja.

Those with a higher risk should pay particular attention to changes in health that could potentially be related to lung cancer. As with all things health-related, being proactive and seeking care from qualified professionals is a must. If there is a history of lung cancer in your family, discuss with your doctor about your risk and any preventive measures you can take. Don’t wait until symptoms become more serious; If you feel like something seems off or you have any concerns about your lung health, please don't hesitate to book an appointment with an experienced cancer centre in Singapore.

"Pengetahuan pakar bermakna penjagaan kanser yang lebih baik"

Ditulis oleh:

Dr. Tay Chee Seng

MBBS (Singapura)

MRCP (United Kingdom)